fotodynamische therapie
Fotodynamische therapie is een revolutionaire nieuwe behandelingsmethode voor bepaalde huidkankers zoals aktinische keratosen, basocellulaire epitheliomen en oppervlakkige spinocellulaire carcinomen. Met behulp van een gecombineerde werking van een specifieke creme, welke enkele uren voordien wordt aangebracht, en belichting met monochroom rood licht(630nm), verwijdert men deze huidtumoren zonder enig litteken. Voornamelijk zeer uitgebreide letsels, moeilijk operatief te verwijderen letsels, tumoren in het gelaat of op de decolleté zijn een goede indicatie voor het gebruik van de fotodynamische therapie. In vele gevallen verdringt de fotodynamische therapie de klassieke chirurgie en cryotherapie.
Aktinische keratosen
Aktinische keratosen zijn de steeds weerkerende stekelige korstjes op de frequent aan de zon blootgestelde huid.
Deze hyperkeratotische lesies kunnen zowel rood, bruin als huidskleurig zijn. Ze zijn niet alleen esthetisch storend maar na een tijd kunnen zij ook veranderen in huidtumoren. Vandaar de algemene tendens om de aktinische keratosen te verwijderen.
Vaak zijn aktinische keratosen geen solitaire letsels maar ziet men zeer uitgebreide plaques. Vroeger moest men elk letsel apart behandelen met vloeibare stikstof. Dit was een langdurige en vaak pijnlijk behandeling welke vaak herhaald moest worden vanwege het steeds recidiverende karakter van deze huidaandoening.
Met de fotodynamische therapie is het mogelijk om grote oppervlakten met aktinische keratosen in éénmaal te behandelen. Nadien blijven de letsels lange tijd weg. Men bekomt opnieuw een gladde huid, zoals enkele jaren voordien.
Fotodynamische therapie is dan ook een zeer doeltreffende behandeling die meer en meer de klassieke stikstof vervangt, zeker voor uitgebreide letsels.
De resultaten zijn werkelijk verbluffend.
Basocellulair epithelioom
Een basocellulair epithelioom is een tumor van de huid waarvan de groei enkel lokaal invasief is. Uitzaaiingen zijn uiterst zeldzaam.
De klassiek behandeling voor basocellulaire carcinomen is nog steeds de chirurgische verwijdering. In bepaalde gevallen staan we echter voor een dilemma. Een chirurgische verwijdering van een basocellulair epithelioom kan soms esthetisch storende littekens veroorzaken. Soms is de tumor ook moeilijk operatief te verwijderen vanwege de lokalisatie of vanwege de grootte. In deze gevallen gaat onze voorkeur uit naar andere behandelingen.
Fotodynamische therapie is uiterst geschikt voor het verwijderen van oppervlakkige basocellulaire epitheliomen en is nu reeds de eerste keuze therapie voor deze huidtumor. Het grote voordeel van deze behandeling is dat de efficiëntie van de chirurgie benaderd wordt en er geen restlittekens ontstaan.
Vaak zijn 2 tot 3 behandelingen nodig.
Nodulaire basocellulaire epitheliomen moeten eerst afgevlakt worden om een goed resultaat te bekomen. De techniek wordt dan ook enkel toegepast indien de chirurgische verwijdering van deze nodulaire letsels moeilijk is.
Fotodynamische therapie is de behandeling van de toekomst en vervangt nu reeds de chirurgische ingrepen voor oppervlakkige basocellulaire epitheliomen.
Spinocellulaire carcinomen in situ of Bowen disease
Dit zijn zeer oppervlakkige huidtumoren met soms grote doormeter; chirurgie kan soms zeer verminkend zijn. Gelukkig reageren deze tumoren zeer goed op de fotodynamische therapie. Dit geeft na behandeling een volledig verdwijnen van de letsels zonder restlittekens.
Terug naar het overzicht